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在日常生活中，不少人会因为门牙的美观问题而烦恼。有的人牙齿由于拥挤，导致门牙一里一外，一颗往前长，一颗缩回去，这对容貌影响较大。于是，特别多人就会问：是否可以对门牙进行矫正呢？如果可以，能不能只矫正这两颗大门牙呢？接下来，就为大家详细解答。
门牙一前一后能否矫正
门牙一前一后的情况是可以通过矫正来解决的。不过，首先要明确门牙出现这种情况的原因。如果是由于牙齿过于拥挤，把其中一颗牙挤偏离了正确位置，那么可能就牵扯到拔牙的问题。拔牙的目的是为牙齿回收提供牙间隙，这样才能更好地进行矫正。但如果不是因为牙齿拥挤，而是受到外力影响导致的，那么则不需要拔牙，采用局部矫正就有可能改善这种状况。
能否只矫正两颗大门牙
从专精牙医的角度来看，如果矫正牵扯到拔牙情况，就不能只整两颗门牙。因为做全口牙矫正需要调整上下牙齿和颌骨之间不正常的关系。如果只做上颌牙齿的矫正而不做下颌的，当上颌牙排齐后，牙弓会形成卵圆形的形状，可下牙还在原来的位置，这样上下牙就无法正常咬合。矫正的一个重要目的就是调整上下牙的咬合关系，所以这种情况下不适合只矫正两颗门牙。
当然，也不能完全否定只矫正两颗门牙的可能性。通常半口矫正对牙齿畸形程度有特别严格的要求。由于每个人牙齿畸形的程度不同，除非是非常非常简单的状况，仅仅微调一下咬合就可以解决问题，多数情况下都需要全口一起做矫正。因为牙齿移动是一个整体的过程，只正畸一排或者两颗牙齿，移动时可能会“对不准”下排牙齿，导致门牙可能会“跑掉”，更终影响美观。
门牙正畸牙套的选择
门牙正畸时，可供选择的牙套有多种，具体选择哪种牙套要根据自身牙齿的重度程度来决定。一般来说，如果牙齿畸形比较重度，就需要更有力的施压来移动牙齿，像金属牙套和普通的自锁牙套就是比较合适的选择。其中，自锁牙套更为普遍，因为它相对更舒适，还能节省时间。而如果牙齿畸形程度不重度，选择就比较多了。隐形牙套外观好看，还可以灵活摘取；陶瓷牙套虽然有点厚，但美观度较好。不过，具体选择哪种牙套，还需要去面诊后才能确定。
门牙正畸的亲身感受
有一位患者的上门牙是凸的，两颗牙齿长歪了，使得两边看起来更凸，于是他决定进行正畸。由于经济条件有限，他更终选择了实惠的自锁牙套。刚开始粘托槽戴牙套时，虽然没有特别的疼痛，但口腔里有一排金属还是让他感觉不舒服。刚戴牙套的前三个月，没看到什么明显变化，但他总觉得门牙开始有了正畸的迹象。只要戴上牙套，牙齿晚上就会比较虚弱，只能吃软食，咀嚼时也要格外小心，否则牙齿会受伤，睡觉时也会感到有点痛。
戴牙套一个月后，感觉会好一些。但这位患者有磨牙的习惯，这让他在戴牙套初期特别不适应。在与医生商量并调整后，现在感觉舒服多了，也不影响正常生活。有一次，他不小心掉了一个托槽，原来是因为他没忍住吃了鸡爪，结果就丢了一颗钉子。不过，当把托槽粘回去后，他突然发现和原来戴牙套时相比，门牙被收回去特别多，这让他特别开心。
随着正畸的进行，医生会根据牙齿的调整情况进行一些操作。比如复诊后把橡皮筋改小，这样力度会更大，更容易用反颌拔大牙。这位患者照镜子时，也清晰地感觉到尖牙在动，医生还拿起虎牙的钢丝开始慢慢排列虎牙，刚吃的时候会有些酸痛，但还可以忍受。
在正畸过程中，还可能会遇到一些其他情况。比如这位患者因为上牙弓有点窄，需要戴扩弓器。刚戴的时候特别不适应，嘴里有异物感，有时候容易恶心，牙齿也会觉得酸，吃东西和嚼东西时牙齿会疼痛。但慢慢习惯后，就感觉好多了，只有在给扩弓器加力的时候，才会觉得牙齿有点痛，不过这是完全可以忍受的。
龅牙的成因及影响
龅牙在医学专精上实质是上颌前突畸形或双颌前突畸形，一般不伴有重度的功能障碍，但会对美观产生较大影响。龅牙的出现有多种原因。首先是替牙期的局部障碍，如果在替牙期出现下前牙先天缺失或下颌乳磨牙因各种原因造成的早失，均可导致下颌牙弓前段变小，上颌就可明显变长、外突；替牙期上颌多生齿以及恒磨牙萌出顺序的异常，也可导致上颌牙弓变大，从而形成上颌前突的龅牙面孔。其次是遗传因素，由于家庭中的遗传，也是导致龅牙出现的一个重要原因。另外，口腔不良习惯也会引发龅牙，儿童在替牙期间长期出现吮拇指、咬下唇、舔上前牙等不良习惯，均可使得腭盖高拱，牙弓狭窄、牙齿排列不整齐、龅突，不良的口呼吸习惯也是形成“龅牙”的直接原因之一。
龅牙对人体尤其是成年人有诸多影响。在口腔功能方面，重度的龅牙可以影响口腔正常功能，如前牙开颌造成发音的异常，重度下颌后缩则影响正常呼吸。在容貌外观上，龅牙导致嘴巴突出，影响嘴型及脸型，下巴后缩，下巴发育不良，厚唇，突出的牙齿需要较厚的覆盖等，这些情况重度影响了一个人的面相美观。此外，龅牙还会对全身造成危害，因咀嚼功能降低引起消化不良及胃肠疾病，而且由于颜面的畸形对于患者可造成重度的心理和精神障碍。
不同时期的龅牙矫正
牙齿矫正是通过正畸或外科手术等方法治疗错颌畸形，一般来说矫正牙齿比较合适的时间是12岁左右。在乳牙时期，牙齿矫正是一个长期的系统工程，从乳牙期就要开始关注孩子的牙齿健康和发育情况，一些重度的畸形如反颌，在乳牙期就要进行早期治疗。在孩子开始换牙时应该与正畸医生建立起联系，定期检查，观察牙齿替换情况，对一些可能造成错颌畸形的不良习惯和替牙障碍进行干预。
青少年时期，一般12 - 14岁是儿童牙齿矫正的较好时期，由于这个时期的牙齿替换已完成，龅牙在这个时期进行矫治，不但矫正时间短，而且成效相对较好。矫正之前医生会进行详细的口腔检查，拍X光，取分析模型，进行全方面的综合分析，才能得出正确的诊断和治疗计划，一般的错颌畸形需要治疗一至两年，然后转入保持期。
成年时期，成人正畸和儿童正畸是有区别的，成人没有生长发育的潜力，因此重度的骨骼畸形只能通过正颌外科手术结合正畸的综合治疗，才能达到较好的成效。有的患者由于自身因素限制和疾病存在，特别难达到矫正的理想目标，只能依据实际情况特殊处理，较大限度地改善外形，达到功能性咬合。一般龅牙矫正需要1年半 - 2年左右，当然对于较复杂的龅牙矫正时间会相对长点，因此龅牙矫正时间因人而异，需根据具体情况而定。
龅牙的矫正方法
龅牙的矫正方法有多种。牙套牙齿矫正技术是比较常见的，带牙套的原理是用一个像模具样的套子固定矫正牙齿，通过逐渐增加压力，使牙齿排列整齐，不过这个过程比较长。外科正牙牙齿矫正技术适合成年后失去使用矫正器矫正牙齿机会的群体，这种技术是微创打开牙槽骨直接调整牙与颌的关系，较之传统的正牙手术打开支撑骨，截骨调整牙与颌的关系。
全瓷冠牙齿矫正技术是流行于欧美、日韩的一种新兴牙齿矫正技术，在传统牙齿矫正技术的基础上强调牙齿的美容成效，对错位牙、畸形牙的临床冠部分施以专精手段，后用全瓷冠加以修复。烤瓷牙牙齿矫正技术是先用合金制成金属基底，再在其表面覆盖与天然牙相似的低熔瓷粉，在真空高温烤瓷炉中烧结熔附而成，因而有金属的强度和烤瓷全冠的美观，它能修复牙体的形态功能，抗折力强且颜色、外观逼真，表面光滑，耐磨性强不会变形，色泽稳定。
综上所述，对于只想矫正两颗门牙的情况，多数时候需要进行全口矫正，只有在非常简单的咬合状况等特殊情况下才可能进行微调。在决定进行牙齿矫正时，一定要谨慎选择，找到靠谱的正畸医生，这样才能获得较好的矫正成效。同时，不同的牙齿问题和个人情况适合不同的矫正方法和时机，希望大家都能拥有一口健康美观的牙齿。
