智齿一定要拔嘛？从生长特点、功能、常见情况判断哪些智齿该拔，哪些能留

智齿需不需要拔除一直是备受关注的话题。有人觉得应该拔，也有人认为没必要拔。实际上，智齿是否要拔除主要取决于其类型。下面就从生长特点、功能、常见情况等方面来判断哪些智齿该拔，哪些能留。

智齿生长特点及不拔除的情况探讨

智齿生长具有多种特点，以骨埋伏的智齿为例，它完全埋伏在颌骨内无法萌出，特别多时候可能不会让人有明显感觉。那么骨埋伏的智齿没有症状可以不拔除吗？答案是不一定。这类智齿虽然当下可能无症状，但随时都有引发炎症、影响周边牙齿健康的风险，甚至可能造成颌骨囊肿，所以大部分情况下建议拔除。不过，也存在一些特殊情况，比如有些骨埋伏智齿因为埋伏较深，拔除的风险及并发症较多，同时又没有挤压邻牙，发生囊肿的概率也比较低，对于这类智齿，建议定期观察。

可以保留的智齿类型

并非所有智齿都要拔除，有正常咬合的智齿就可以保留。具体来说有以下两种情况。

一是位置比较正，正常萌出，并且有正常咬合，能清洁到位的智齿，同时无龋坏，冠周软组织也没有发炎和疼痛。这种智齿在口腔中可以正常发挥咀嚼等功能，对口腔健康没有不良影响，因此可以不拔除。

二是当口腔内第1、第2磨牙过早缺失时，可以以正畸或者牙移植的方式将智齿移动到缺失牙的位置发挥功能。这样一来，智齿就起到了替代缺失磨牙的作用，在口腔中继续“发光发热”。

一定要拔除的智齿类型

有一些智齿会对口腔健康造成威胁，是一定要拔除的。

智齿蛀牙：已经出现比较深的蛀牙，或者位置不正、窝洞发生在牙齿邻面且位置较深等情况的智齿，建议拔掉。因为如果不及时拔除，可能会引发神经痛、牙髓炎等问题，给患者带来极大的痛苦。

智齿挤压邻牙：智齿萌发的空间不足时，会倒在下颌第二磨牙上，造成下颌第二磨牙清洁不易，两颗牙之间的牙槽骨还会出现吸收的现象。进食时会有食物嵌塞或牙疼的情况，长期如此会影响邻牙的健康，所以这种智齿需要拔除。

智齿反复发炎：智齿萌出比较晚，由于萌出位置不足，牙龈与牙体之间会形成一个狭窄较深的盲袋，容易积存食物碎屑和细菌，而且不易清洁，会反复诱发冠周炎。反复发炎不仅会导致疼痛，还可能引发其他口腔疾病，因此建议拔除。

没有咬合功能的智齿：上下颌智齿并非成对萌出，如果上下没有相抗衡的智齿来对咬，可能会发生智齿“伸长”的情况，反而影响正常的咬合。所以没有咬合功能的智齿建议拔除。

正畸需要拔除的智齿：正畸为了排齐牙齿腾地方，确保治疗的成效，通常会考虑拔除智齿或其他不是那么重要的牙，比如双尖牙（虎牙后面的牙）。尤其是当智齿挤占空间导致其他牙齿错位、变形时，那就更得拔了。

从其他常见情况判断智齿是否该拔

除了上述从生长特点和功能角度判断外，还有一些常见情况也能帮助我们判断智齿是否该拔。

清洁不易：由于有些智齿生长后导致口腔空间内部不足，容易使牙齿长得比较歪斜。这种情况特别容易引发口腔溃疡等现象，尤其针对牙齿清洁会产生一定的阻碍作用。因为清洁不到位，会导致食物残渣残留，滋生细菌，进而引发各种口腔问题，所以这种智齿需要拔除。

牙齿肿 瘤：有些智齿的形成并不是正常状态，有时候会预示着牙齿组织内部产生肿 瘤现象。因此出现这种情况一定要及时到正规医院进行口腔检查，以免错过合适的治疗阶段，让肿 瘤愈发重度，从而让整个面容引起较大的变化。所以从一定程度上而言，当智齿出现这种异常情况时不可忽视，需要进一步检查和处理。

影响到咬合功能：并不是所有人都能长齐智齿，如果智齿生长过程当中不够顺利，代表智齿本身可能是比较多余的。如果不进行及时拔除，会影响到正常的咬合功能。一些智齿经常发炎导致口腔问题反复，也是由于没有进行及时处理。所以智齿虽然看似是一个小问题，但是重度起来后果也是难以想象的。

智齿拔除的注意事项

在大多数情况下，智齿其实不一定要拔除。如果智齿没有受到任何影响或是疼痛现象，可以选择不拔掉。但有的人智齿反复出现疼痛，甚至会影响到个人的生活，那么在出现牙龈肿胀的时候就可以考虑将牙齿拔掉。不过，在拔掉智齿之前需要对牙齿进行消炎，这样才能让拔掉牙齿的过程更加规范。智齿拔除之后需要保持口腔清洁，以免出现不良感染等情况。

看了上面的内容，相信大家已经对自己的智齿是否需要拔除有了一定的了解。如果还不清楚的话，可以去口腔诊所检查之后再决定是否要拔除。总之，对于智齿问题要谨慎对待，根据自身的实际情况做出合适的决策，以维护口腔的健康。