植假牙常见问题科普：费用、方式、医保、磁共振影响及风险全知道

牙齿出现问题会影响口腔咀嚼功能和美观，特别多人会选择到口腔医院进行假牙修复。然而，植假牙过程中有诸多常见问题，如费用、方式、医疗保险、磁共振影响及风险等，下面为大家详细科普。

假牙的类型及材料

假牙就是义齿，如同安装的假腿或假肢，安装在口腔可起到与天然牙齿类似的功能和美观。在医学上，它是针对上下颌牙部分或全部缺失制作的修复体，可分为可摘取和固定在口腔内的两种。

假牙材料有多种类型。种植牙是将钛金属或钛合金制作的牙根植入无牙部位，牙冠部分为烤瓷牙材质，能修复原有牙齿功能和美观，相对稳固。活动义齿即传统镶牙，以传统胶联式活动义齿为例，卡环由不锈钢丝弯制，含 铁、铬、镍等成分，牙冠有聚甲基丙烯酸甲酯材质的树脂牙、合成树脂牙或金属成分的烤瓷牙。固定义齿以金属内冠烤瓷牙为例，金属内冠材料有镍铬、钴铬、钛、金铂等合金，瓷材料有牙本质瓷、牙釉质以及遮色瓷等；若牙冠是全瓷牙，材质有二氧化铝和二氧化锆等。

活动义齿的制作材料及特点各有不同。塑料牙与假牙基托为化学性连接，多为成品牙，也可定制，安装后不易脱落，韧性强不易折断，能适应不同牙齿缺失间隙，但硬度差易磨损，咀嚼功能欠佳，临床上常用的硬质塑料牙耐磨性较好。瓷牙通过牙面上的钉或孔与基托相连，均为成品，硬度大、质地好，咀嚼与真牙差别不大，光泽自然，但易出现崩瓷现象，不能过多磨改。金属面牙是人工牙后牙的面及前牙的舌面部分用金属铸造或锤造，用金属固位装置与塑料牙连接，因金属硬度大，能承受更大咬合力，不易破损，但和瓷牙一样不能磨改。金属牙采用铸造金属牙或与支托及卡环整体打造，适用于过小缺牙间隙或过低龈距离的人群。

固定义齿包括桥体、固位体和连接体。桥体是修复缺失牙形态和功能的部分，借助固位体和连接体相连，制作材料要符合美观要求，有一定硬度，承受咬合力时不破坏固定桥和损伤基牙。固位体是连接桥体和基牙的固定装置，能抵抗桥体受力形成的压力，材料有全冠、部分冠、桩冠嵌体等。连接体固定和连接固位体与桥体，连接方式分固定连接体和活动连接体。

吸附性义齿的真相

曾有 50 多岁的张阿姨拿着手机短视频气冲冲地质疑医生，网红说吸附性义齿不用种牙、当天戴牙，可医生却让她拔了剩下的 3 颗牙才能做，认为医生是在坑人。实际上，有牙做吸附性义齿是伪命题。

吸附性义齿就像强力吸盘，要紧贴光滑平整的牙龈才能吸牢。残留牙会破坏其密封性，导致假牙松动、磨牙龈、咀嚼无力。研究显示，口腔内残留 3 颗以上牙齿时，吸附性义齿脱落风险增加 70%。比如李大爷下牙剩 2 颗大牙，强行做吸附性义齿，假牙每天脱落 5 - 6 次，牙龈被磨出溃疡；王女士上颌有 1 颗门牙，诊所违规做吸附性义齿，3 个月后门牙因受力过大断裂，更终拔牙+种牙多花了费用。

医生坚持“有牙不能做吸附性义齿”，是因为它有三大硬伤。一是假牙会变成“跷跷板”，残留牙形成支点，咬合时一侧受压另一侧翘起，吃饭时硬物硌到支点牙会疼，还会加速牙槽骨吸收，长期单侧咀嚼会导致脸型垮塌。二是口内会引发“细菌大战”，残留牙和假牙缝隙易藏食物残渣，引发蛀牙、牙周炎，产生口臭。三是维修费用高，平均每 2 个月要磨改基托，拔牙或治牙周炎还会额外增加费用，50%患者因假牙不稳产生社交恐惧。

有牙又想修复的方案

如果有牙又想修复，有 5 种方案比吸附性义齿更合适。

残牙保卫战适用于残留牙坚固无病变、缺牙少于 5 颗的人群。烤瓷连桥是磨小两边好牙做桥墩；隐形义齿用弹性树脂卡住邻牙，适合临时过渡。但牺牲健康牙做桥体可能引发邻牙蛀坏，年轻人需谨慎选择。

种植牙适合预算充足、缺牙区骨量足够的人群。单颗种植咬合力可达 90%；半固定种植用 2 - 4 颗植体支撑半口假牙。不过，糖尿病、心脏病患者需病情稳定才可种牙。

活动支架是没钱种牙者的救星，适用于多颗牙缺失且预算有限的人群。钴铬合金支架带金属卡环，异物感明显；隐形支架材质弹性好更舒适，但易老化。该方案每天摘戴清洗麻烦，卡环处易藏污纳垢。

拔牙重启方案适用于残牙无法保留、全身状况不适合种牙的人群。流程是一次性拔除残牙，3 个月愈合后取模制作吸附性义齿。但牙槽骨会持续萎缩，假牙每 3 - 5 年需更换。

套筒冠是土豪专属的修复方案，适用于残留牙较多但松动、追求极致稳固的人群。操作是将残牙磨小戴金属冠，义齿通过双重冠嵌套固定，适合退休老干部、企业主等不差钱的群体。

种植牙植骨相关情况

种植牙植骨费用在 3000 元到 3 万元左右，具体费用受多种因素影响。如果牙齿情况好，植骨种类普通，手术易操作，所在地区消费水平低，选择普通医院，费用大概在 5000 元到 15,000 元左右；若牙齿情况差，植骨种类贵，手术难操作，地区消费水平高，选择大型正规医院，费用大概在 15,000 元到 30000 元左右。以下是种植牙植骨手术的相关情况：

优势：手术后种植牙齿固定稳定，和真牙一样固定在口腔内；增加咀嚼功能，帮助消化增强营养吸收；无需磨损周围健康牙齿，对自然牙无伤害；手术无需基托卡环支托，舒适美观；体积小，金属不外露，美观协调，便于维护口腔清洁卫生；采用局部麻醉，创口小无伤痕，术后可进食无疼痛感；能阻止和延缓牙槽骨吸收，保护牙槽骨；可避免活动假牙带来的不便，减少口腔疾病；能让人轻松感受食物美味与细腻，提升生活品质。

注意事项：手术后牙龈会有创伤，修复期间要保持口腔卫生，吃完东西及时漱口，减少细菌滋生；避免吃生冷刺激食物，以免刺激伤口，影响愈合甚至引发感染；洗脸时要轻，不要用力揉搓，因为植入的骨颗粒需几个月成骨，期间要好好维护；术后保持规律作息，充足睡眠，不要熬夜；饮食清淡，不吃辛辣刺激食物和海鲜牛羊肉等发物，利于伤口修复。

上班时间：手术后一般需休息 5 到 7 天。身体条件好、修复快的人，5 天左右可上班；体质差、修复慢的人，大概需 7 天左右。

维持时间：一般能维持 5 年到 10 年左右。术后听从医嘱、做好护理，维持时间可达 10 年左右；反之，维持时间较短，大概 5 年左右。

植假牙常见问题解答

费用方面：如前文所述，种植牙植骨费用受多种因素影响，假牙修复的其他方式费用也因材料、方式不同而有差异。活动义齿相对费用较低，固定义齿和种植牙费用可能较高。

医疗保险方面：一般来说，镶牙、种植牙等属于医疗美容修复项目，不在医疗保险报销范围内，但部分地区可能对拔牙、治疗牙周炎等基础治疗项目有医疗保险报销政策，具体需询问当地医疗保险部门。

磁共振影响方面：不同材质的假牙对磁共振检查有不同影响。金属材质的假牙，如镍铬合金、钴铬合金等，在磁共振检查时可能会产生伪影，影响检查结果；全瓷牙等非金属材质的假牙一般对磁共振检查无明显影响。如果需要进行磁共振检查，应提前告知医生自己佩戴假牙的情况。

风险方面：植假牙过程中存在一定风险。如种植牙手术可能出现出血、感染、神经损伤等并发症；活动义齿可能会出现松动、磨损牙龈、引发口腔疾病等问题；吸附性义齿有前文提到的三大硬伤等。

此外，还有一些常见的牙齿修复陷阱。比如诊所忽悠“有牙也能做吸附性义齿”，这是违规操作，正规医院会先评估残牙去留，哪怕只剩 1 颗牙也要先拔除或单独修复。老人有高血压，既不能种牙又不想拔牙，可先治疗基础病，将血压控制在 140/90mmHg 以下，用隐形义齿暂时修复，同时加强护理，使用冲牙器和抑菌假牙清洁片。吸附性义齿号称“当天戴牙”，针对已愈合的无牙颌患者确实可以，但拔牙患者必须等牙槽骨愈合 3 - 6 个月，否则假牙会越戴越松。

总之，植假牙有多种方式和材料可供选择，每种都有其特点、费用、风险等。在植假牙前，要充分了解相关知识，与医生充分沟通，根据自身情况选择合适的假牙修复方式，以获得良好的修复成效，同时避免陷入一些不必要的陷阱。希望大家都能拥有健康美观的牙齿。