怎么判断是干槽症？从症状、病史、检查多方面区分干槽症与发炎及判断方法

拔牙后创口疼痛是特别多人会遇到的困扰，不少人会担心自己是不是得了干槽症。干槽症若不及时治疗，会给患者带来极大痛苦，延长修复时间。那么，怎么判断是干槽症呢？我们可以从症状、病史、检查等多方面来区分干槽症与普通发炎，下面就为大家详细介绍判断方法。

干槽症主要发生于下颌阻生智齿拔除后，是由口腔细菌引起的骨创感染。目前多认为创伤和感染及拔牙窝大是其主要病因。其主要病理表现为牙槽骨壁的骨炎或轻微的局限性骨髓炎。

疼痛特征：拔牙后2 - 3天，创口出现剧烈疼痛，疼痛可向耳颞部、下颌下区或头顶部放射，一般止痛药物不能止痛，这是干槽症较为典型的症状。而普通拔牙后的发炎疼痛，通常在拔牙后当天或次日出现，疼痛程度相对较轻，且随着时间推移会逐渐缓解。

创口情况：干槽症患者的拔牙窝内可空虚，或有腐败变性的血凝块，呈灰白色。在牙槽窝壁覆盖的坏死物有臭味，用探针可直接触及骨面并有锐痛。而普通发炎时，创口可能有轻度红肿，有少量渗出物，但不会出现拔牙窝内空虚、腐败血凝块等情况。

口臭问题：怎么判断是干槽症的臭味也是一个重要依据。干槽症患者口腔内会有明显的腐臭味，这是由于拔牙窝内的腐败物质分解产生的。而普通发炎可能只是有轻微的口腔异味，但不会有这种刺鼻的腐臭味。

拔牙情况：如果拔牙过程比较复杂，如拔牙时间长、创伤大，尤其是下颌阻生智齿的拔除，术后发生干槽症的可能性相对较高。而简单的拔牙手术，如乳牙拔除、松动牙拔除等，发生干槽症的概率较低。

患者自身状况：患者如果本身有全身性疾病，如糖尿病、营养不良等，或者口腔卫生状况较差，那么在拔牙后发生干槽症的风险也会增加。此外，女性在月经期拔牙，也可能增加干槽症的发生几率。

临床检查：医生会用探针检查拔牙窝，若发现拔牙窝内空虚，骨面暴露，触痛明显，且有臭味，基本可以诊断为干槽症。而普通发炎时，拔牙窝内通常有血凝块，触痛相对较轻。

影像学检查：X线检查可帮助医生了解牙槽骨的情况。干槽症患者的X线片可能显示牙槽骨有吸收、密度减低等表现。而普通发炎在X线片上一般无明显异常改变。

正确区分干槽症与普通发炎对于治疗至关重要。如果误诊，将干槽症当作普通发炎治疗，可能会延误病情，导致疼痛加剧、感染扩散等不良后果。而将普通发炎误诊为干槽症，可能会让患者接受不必要的治疗，增加经济负担和心理压力。

一旦确诊为干槽症，需要及时治疗。治疗原则是完全清创以及隔离外界对牙槽窝的刺激，促进肉芽组织的生长。具体方法如下：

清创：在局部麻醉下，用3%过氧化氢溶液和生理盐水反复冲洗拔牙窝，去除腐败坏死物质，直至拔牙窝清洁、无臭味为止。

填塞药物：清创后，在拔牙窝内填入碘仿纱条，可起到、止痛、促进肉芽组织生长的作用。一般1 - 2周后可逐渐愈合。

拔牙前准备：患者在拔牙前应治疗全身性疾病，如控制血糖等。同时，要保持口腔清洁，避免在急性炎症期拔牙。

拔牙过程注意事项：医生在拔牙过程中应尽量减少创伤，缩短拔牙时间。拔牙后要妥善处理拔牙创口，如缝合创口等。

拔牙后护理：拔牙后要遵守医生的嘱咐，如咬紧棉球30分钟，24小时内不要刷牙漱口，避免用拔牙侧咀嚼食物等。同时，要注意休息，避免过度劳累。

判断是否为干槽症，需要综合考虑症状、病史和检查结果。当出现拔牙后2 - 3天剧烈疼痛、拔牙窝内空虚有腐臭味等典型症状时，要高度怀疑干槽症。结合患者的拔牙情况、自身状况等病史信息，再通过临床检查和影像学检查，基本可以明确诊断。同时，要注意与普通拔牙后发炎相区分，以便采取正确的治疗措施。

总之，了解怎么判断是干槽症、怎么判断是干槽症还是发炎以及怎么判断是干槽症状等知识，对于拔牙患者来说非常重要。希望大家在拔牙后密切关注创口情况，如有异常及时就医，避免延误病情。